Sveikatos priežiūros paslaugų rizikos veiksnių analizė ir valdymas
Šutrajevienė, Daina |
Žuromskaitė, Brigita | Recenzentas / Rewiewer |
Gražulis, Vladimiras | Darbo gynimo komisijos narys / Thesis Defence Board Member |
Dačiulytė, Rūta | Darbo gynimo komisijos narys / Thesis Defence Board Member |
Jagminas, Jonas | Darbo gynimo komisijos narys / Thesis Defence Board Member |
Sudnickas, Tadas | Darbo gynimo komisijos narys / Thesis Defence Board Member |
Darbo tikslas. Išanalizuoti sveikatos priežiūros paslaugų teikimo rizikos veiksnius ir jų valdymą. Siekiant įvertinti pacientų pasitenkinimą atliekamomis paslaugomis, pacientų gaunamą riziką, požiūrį į stacionare atliekamų paslaugų kokybę, Vaikų ligoninėje atlikta stiprybių, silpnybių, grėsmių ir galimybių (toliau SSGG) analizė, pacientų anketinė apklausa ir apklausti ekspertai. Anketos rezultatai apdoroti naudojant kompiuterinį SPSS 11,5 versijos statistinį duomenų analizės paketą. Statistinės duomenų analizės rezultatai pateikiami lentelėse ir grafikuose. Nustatyta, kad pacientams, priklausantiems aukštesnei rizikos grupei pagal hospitalizavimo tvarką, suteikiama skubesnė medicininė pagalba. Nedelsiant apžiūrimi aukštos rizikos grupės (60,7 proc.), žemesnei rizikos grupės (41,8 proc.) respondentų. Vaikams, priklausantiems aukštesnei rizikos grupei pagal amžių, gydymas pradedamas skubiau. Pacientai iki vienerių metų patekę į skyrių buvo pradėti gydyti per 60 min.(92,8proc.), 2 -18 metų (72proc.)respondentų.Respondentų pasitenkinimas priklauso nuo informacijos suteikimo. Daugumai respondentų rūpi informacija apie vaiko sveikatą, gaunamus medikamentus. Gydytojo suteikta informacija nesidomi 0,8 proc, slaugytojos teikiama informacija 2,6 proc. respondentų. Respondentų išsilavinimas labai stipriai įtakoja jų lūkesčių išsipildymo vertinimą Dauguma respondentų sveikatos priežiūros rezultatus vertina kaip tokius, kokių jie tikėjosi (60,8 proc.), respondentai su žemesniu išsilavinimu dažniau negali pasakyti, ko tikėjosi iš sveikatos priežiūros įstaigos (30,8 proc.). Gydymą gerai vertina 72,2 proc. respondentų. Lietuvoje įgyvendinama veikla, susijusi su asmens sveikatos priežiūros kokybės vystymu, tačiau gyventojai vis dažniau skundžiasi sveikatos priežiūros palaugomis. Sveikatos priežiūra – tai ypač su rizika susijusi veikla. Nepageidaujamus įvykius sukelia ne vienas veiksnys, bet daugybės aplinkybių ir įvykių sąveika. Lietuvoje vykdoma sveikatos priežiūros paslaugų rizikos prevencija yra nepakankama. Apmokėjimas už suteiktas paslaugas nesusietas su sveikatos priežiūros kokybe. Nėra sukurta vieninga nepageidaujamų įvykių sveikatos priežiūroje sistema, todėl negalima vykdyti nuolatinio mokymosi iš klaidų.
Aim of work. To analyze hazards of health care services‘ supply and their control. In order to evaluate contentment of patients concerning service quality, risk and patient view to service quality it was performed analysis of strengths, weaknesses, opportunities and threats (further SWOT analysis) in Children hospital. The study was performed using study questionnaires for patients and for experts. Study results were analyzed using SPSS statistical package (version 11,5). Statistical results are presented in the tables and diagrams. It was clarified, that more urgent medical aid is provided for the patients from greater risk group. Immediate inspection is performed 60.7% of high risk group patients while in low risk group patients 41.8% patients. It was observed that treatment is initiated much more rapidly for children of high risk group. According to patient age it was seen treatment for patients under one year was initiated within 60 min. (92.8% respondents), in the age group from 2 to18 years (72%). The satisfaction of the patients highly depends on the information provided for the patient. Greatest part of the respondents indicated that they are interested in children health status as well as administered medication. Only 0.8% of respondents do not take any interest in information provided by physician and 2.6% - information provided by nurse. The background of the respondents highly influences their expectations and assessment. Majority of the respondents health care service results qualify as such what were expected (60.8%). It was observed that respondents with lower education level more often (30.8%) can‘t indicate what were expecting from the Health care institution. Treatment as optimal is qualified by 72.2% of respondents. There have been putting in practice an activity related to quality development of person‘s health care. Despite this, residents more often complain of health care services. Healt care – it is an activity extremely related to hazard. Unwanted events are caused not by one factor but by interaction of many factors and events. There in Lithuania existing health care services‘ hazard prevention is insufficient. Payment for provided services is unrelated to health care‘s quality. There have not been created a united system of unwanted events in health care. Therefore it is impossible to perform a constant learning from errors.