Pirminės sveikatos priežiūros palyginimas dviejose savivaldybėse
Liekis, Šarūnas | Recenzentas / Rewiewer |
Mažylis, Liudas | Darbo gynimo komisijos pirmininkas / Thesis Defence Board Chairman |
Kulakauskas, Antanas | Darbo gynimo komisijos narys / Thesis Defence Board Member |
Janužytė, Audronė | Darbo gynimo komisijos narys / Thesis Defence Board Member |
Paulikas, Vygandas Kazimieras | Darbo gynimo komisijos narys / Thesis Defence Board Member |
Kuzmickas, Bronislavas Juozas | Darbo gynimo komisijos narys / Thesis Defence Board Member |
Pirminė sveikatos priežiūra - tai sveikatos priežiūros grandis, kurioje vyksta pirminis individų, šeimos ir bendruomenės kontaktas su nacionaline sveikatos sistema, priartinant sveikatos priežiūrą prie žmonių gyvenimo ir darbo vietų. Lietuvos sveikatos programoje numatyta iki 2005 m. decentralizuoti sveikatos priežiūros įstaigų valdymą, sudaryti sąlygas privačių sveikatos priežiūros įstaigų plėtrai. Tyrimo tikslas: Palyginti Utenos rajono ir Marijampolės savivaldybių pirminės sveikatos priežiūros politiką 2002 -2007 metais. Hipotezė- savivaldybė, turinti daugiau privačių sveikatos priežiūros įstaigų, įgyvendina spartesnę PSP reformos eigą. Metodika: Analizuoti Valstybinės ligonių kasos informacinės sistemos SVEIDRA duomenys. Tyrimas apėmė Utenos rajono ir Marijampolės savivaldybių įstaigas, kurios pirmines ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikė 2002 – 2007 metais ir buvo sudariusios sutartis su Panevėžio ir Kauno TLK. Visos įstaigos buvo suskirstytos į dvi grupes: viešosios įstaigos, teikiančios tik pirminio lygio ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurių steigėjai yra savivaldybės (VšĮ Utenos PSPC ir VšĮ Marijampolės PSPC) ir privačios įstaigos. Tyrimo rezultatai ir išvados: Nors teisės aktai valstybėje vienodai reglamentuoja PSP reformą, PSP politika Marijampolės ir Utenos savivaldybėje vystėsi nevienodai: rezultatyvesnis vystymasis stebimas Marijampolės savivaldybėje. Marijampolės savivaldybėje 2002- 2007 m. laikotarpiu vyko pirminių ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų decentralizacija. BPG skaičius VšĮ Utenos PSPC 2002 – 2007 metais išaugo 3,7 karto, Marijampolės savivaldybėje – BPG skaičius išaugo 1,4 karto. Mažiausiai aptarnaujamų gyventojų teko vienam VšĮ Marijampolės PSPC BPG. Analizuojant apsilankymus ambulatorinėse pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigose, išryškėjo, kad privačių įstaigų pacientams teko daugiausiai apsilankymų pas BPG.
Primary health care is a chain of health care where there begins initial contact of individuals, families and community with the national system of health by approaching health care to human life and working places. It is foreseen in Lithuanian health programme to decentralize the management of health care institutions and to create conditions for development of private health care institutions until 2005. Objective of the study: To compare the policy of primary health care in the municipalities of Utena region and Marijampolė from 2002 to 2007. Hypothesis – municipality having more private health care institutions implements more rapid progress in PHC reform. Methods: Data of information system SVEIDRA of the State Patients’ Fund was analysed. The study covered municipal institutions of Utena region and Marijampolė that rendered primary out-patient personal health care services from 2002 to 2007 and were contracted with Territorial Patients’ Funds of Panevėžys and Kaunas. All institutions were divided into two groups: public institutions that entirely render primary out-patient personal health care services, and the promoters of which are municipalities (Public Institution Utena Primary Health Care Centre and Public Institution Marijampolė Primary Health Care Centre), and private institutions. Results of the study and conclusions: Although state legislation regulates PHC reform equally, PHC policy developed differently in the municipalities of Marijampolė and Utena: more efficient development was noticed in Marijampolė municipality. During the period from 2002 to 2007 decentralization of primary out-patient personal health care services was going on in Marijampolė municipality. The number of GPs in Utena PHCC increased by 3.7 times from 2002 to 2007, in Marijampolė municipality the number of GPs increased by 1.4 times. A GP of the Public Institution Marijampolė PHCC had to service the least number of residents. When analysing the visits at the out-patient primary personal health care institutions it was disclosed that the patients of private institutions had the largest number of visits at a GP’s.