Slaugytojų dalyvavimo sveikatos politikoje vertinimas
Gaižauskienė, Aldona | Recenzentas / Rewiewer |
Jankauskienė, Danguolė | Darbo gynimo komisijos pirmininkas / Thesis Defence Board Chairman |
Jociute, Aldona | Darbo gynimo komisijos narys / Thesis Defence Board Member |
Čaplinskienė, Marija | Darbo gynimo komisijos narys / Thesis Defence Board Member |
Lietuvoje, kaip ir daugelyje pasaulio šalių, slaugytojos sudaro didžiąją dalį asmens sveikatos priežiūros specialistų. Nepaisant slaugytojų daugumos sveikatos priežiūros sektoriuje, slaugytojų potenciali politinė galia lieka neišnaudota. Tyrimo objektas – slaugytojų dalyvavimas sveikatos politikoje. Tyrimo dalykas – slaugytojų dalyvavimo sveikatos politikoje vertinimas. Darbo tikslas ‒ ištirti slaugytojų dalyvavimą sveikatos politikoje. Darbo uždaviniai: Išanalizuoti slaugos politikos vystymąsi Lietuvoje. Įvertinti slaugytojų dalyvavimo sveikatos politikoje lygį. Išanalizuoti slaugytojų dalyvavimo sveikatos politikoje galimybes. Parengti slaugytojų sveikatos politikoje dalyvavimo modelį. Darbo metodai: mokslinės literatūros, teisės aktų ir dokumentų analizė, kokybinis tyrimas, taikant pusiau struktūrizuotą interviu metodą, modeliavimo metodas. Rezultatai. Išanalizavus slaugos politikos vystymąsi Lietuvoje pažymėtina, kad įvyko svarbių pokyčių nuo slaugos specialistų rengimo, atitinkančio Europos Sąjungos standartus iki slaugos paslaugų teikimo reformavimo. Išskirtinos pagrindinės politikos kryptys: slaugos ir palaikomojo gydymo plėtra, ambulatorinės slaugos plėtra, slaugos paslaugų teikimo namuose plėtra. Slaugytojų dalyvavimas sveikatos politikoje yra nepakankamas. Jų dalyvavimą sveikatos politikoje galima priskirti nedalyvavimo (žemiausio) ir simbolinio (aukštesnio) dalyvavimo lygiams. Slaugytojai sveikatos politikoje dalyvauja netiesioginio dalyvavimo formomis ‒ naryste slaugos organizacijose, darbu patariamosiose grupėse ir dalyvavimu pasitarimuose. Tačiau slaugytojų dalyvavimą sveikatos politikoje riboja pagrindinės kliūtys: slaugytojų lyderystės stoka (maža motyvacija, aktyvumas ir pasitikėjimas savimi), susiformavęs visuomenės ir gydytojų požiūris į slaugytojų, kaip nesugebančius priimti savarankiškus sprendimus, apolitiškus sveikatos priežiūros dalyvius. Slaugytojų dalyvavimo sveikatos politikoje modelis apima du lygmenis ‒ vietos ir valstybės. Vietos lygiu slaugytojai dalyvauja sprendimų priėmimo procesuose slaugos tarybose, įsteigtose sveikatos priežiūros įstaigose, o valstybės lygiu ‒ įsitraukiant į politines partijas, slaugos nevyriausybines organizacijas. Dalyvavimas tiek vietos, tiek valstybės lygiu sudaro galimybes bendradarbiauti su institucijomis, formuojančias sveikatos politiką šalyje. Išvados. Slaugytojams sudarytos dalyvavimo sveikatos politikoje galimybės, tačiau dalyvavimo lygis išlieka nepakankamas dėl informacijos, politinių įgūdžių ir bendradarbiavimo su sveikatos politiką formuojančiomis institucijomis stokos. Darbo struktūra. Darbą sudaro dvi pagrindinės dalys. Pirmojoje dalyje pateikiama politinio dalyvavimo samprata, pristatomi politinio dalyvavimo modeliai, taip pat analizuojami slaugytojų politinį dalyvavimą įtakojantys veiksniai ir nagrinėjamas slaugytojų organizuotas politinis dalyvavimas. Be to, analizuojamas slaugos politikos vystymasis ir slaugos nevyriausybinių organizacijų vaidmuo sveikatos politikos formavime Lietuvoje. Antrojoje dalyje vertinamas Lietuvos slaugytojų dalyvavimo sveikatos politikoje lygis, analizuojamos slaugytojų dalyvavimo sveikatos politikoje galimybės, o taip pat pristatomas sukurtas slaugytojų dalyvavimo sveikatos politikoje modelis.
In Lithuania, as in most countries of the world, the nurses make a major part of health care professionals. Despite the majority of nurses in health care sector, the potential political power of nurses remains untapped. Object of research – nurses’ participation in health policy. Subject of research – assessment of nurses’ participation in health policy. Aim of research – to explore nurses’ participation in health policy. Task of research: to analyze the development of nursing policy in Lithuania. To assess the level of nurses’ participation in health policy. To analyze the possibilities of nurses’ participation in health policy. To prepare the model of nurses’ participation in health policy. Methods of research: analysis of scientific literature, legislation and documents, qualitative research by applying semi-structured interview, modelling method. Results. After analysing the development of health policy in Lithuania, it might be stated that important changes had taken place, starting from training the nursing professionals in compliance with European Union standards, and ending with reform of provision of nursing services. The following main policy areas are distinguished in this field: development of nursing and supportive treatment, development of outpatient nursing, development of provision of nursing services at home. The level of nurses’ participation in health policy is insufficient. Their participation in health policy could be referred to non-participation (the lowest) and symbolic (higher) participation levels. The nurses tend to participate in the forms of indirect participation through the membership in nursing organizations and work groups. The main obstacles that reduce the participation of nurses in health policy is the lack of nurses’ self-confidence, confidence in their profession, lack of leadership, the public view towards nurses as to ones, who are unable to make independent decisions, as to apolitical participants of health care. The model of nurses’ participation in health policy includes two levels: (I) local and (I) state. In case of local level, the participation of nurses takes place through nursing councils of health care institutions, while in case of state level, it takes place by getting involved in political parties, nursing non-governmental organizations. Conclusions. The nurses are provided with possibilities of participation in health policy, however, the level of participation remains low due to lack of information, political skills and collaboration with institutions, which develop the health policy. Thesis structure. The final Master’s thesis assessed the participation of nurses in health policy. The first part presents the concept of political participation, introduces the models of political participation and analyzes the factors, which influence the political participation of nurses, examines the organized political participation of nurses. Furthermore, the development of nursing policy and the role of nursing non-governmental organizations in formation of health policy in Lithuania are analyzed. The second part assesses the level of participation of Lithuanian nurses in health policy, analyzes the possibilities for nurses’ participation in health policy and presents the developed model of nurses’ participation in health policy.